Skills Lab informatie aanvragen of inschrijven

Wilt u meer weten over het Skills Lab aanbod, stuur dan onderstaand formulier in en geef uw interesse aan. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.

Naam (required)

E-mailadres (required)

Gebruik bij voorkeur een zakelijk e-mail adres.

Instelling (required)

Aan welke instelling bent u verbonden?

Specialisme

Straat (required)

Huisnummer (required)

Postcode (required)

Plaats (required)

Ik wil me inschrijven voor of informatie aanvragen over (required)

Hierbij geef ik toestemming aan Teva Nederland B.V. om e-mail te ontvangen van Teva Nederland B.V. over nieuwe respiratoire educatieve initiatieven of gerelateerde informatie, die waar mogelijk aansluit op mijn interesses voor Respiratoir en Teva Skills Lab.;

Ja, ik geef toestemming

de verwerking van persoonsgegevens